內政部今（24）日公布「114年簡易生命表」，國人平均壽命為81.27歲，其中女性84.75歲、男性77.93歲，女性比男性多活將近7歲。對照聯合國公布的2025年全球平均壽命，台灣女性多出8.6歲、男性多出7.0歲——說白話一點，台灣人平均比地球村鄰居多活超過一個「中學時期」的長度。不過，當你往細項看，有一組數字讓「平均」這兩個字顯得很刺眼：全台最長壽的台北市83.98歲，而台東縣男性平均壽命僅72.30歲，兩者相差超過11歲。這不是「健康老化」，這是「健康不平等」。
疫情紅利消退？不如說是防護網真正發酵
114年的平均壽命比113年增加了0.50歲，女、男性分別增加0.45歲與0.51歲，數字已經回到疫情前的2019年水準。乍看之下，這像是疫情結束後的「反彈紅利」，但內政部統計顯示，2025年國人死亡人數為19萬9,639人，已連續三年下降，較113年減少1,674人，其中65歲以上高齡死亡人數占76.1%。換句話說，減少的主要是高齡者的死亡，這意味著醫療照護體系與慢性病管理正在發揮實質效益，而不只是「躲過病毒」這麼簡單。
標準化死亡率也印證了這件事——每十萬人口395.3人，比113年減少15人。說真的，這個降幅在公衛領域不算巨大，但搭配人口老化速度來看，能維持下降趨勢本身就是一種「逆風前行」。疫情期間被延誤的定期檢查與慢性病回診，現在看起來已經逐漸補上缺口，這才是讓平均壽命穩住甚至微幅上升的真正底氣。
北北基vs.花東，將近12年的命差距是怎麼回事？
六都裡面，台北市83.98歲奪冠，新北市82.48歲緊追在後，台中82.15歲，桃園81.48歲，台南80.53歲，高雄80.11歲。其他縣市則由新竹市82.13歲拔得頭籌，甚至還贏過台中、桃園。可是，台東縣的男性平均壽命只有72.30歲，不只全國最低，還比台北男性少了8.8歲。這種差距放在同一個國家、同一套健保制度底下，說不刺眼是騙人的。
有趣的是，女性在每個縣市的壽命都比男性多出一大截，甚至台東女性81.54歲，還比台北男性81.10歲高出0.44歲。這帶出了一個值得拆解的現象：「女性長壽」是常態，但「男性短命」背後往往藏著職業風險、吸菸飲酒習慣、就醫意願偏低等行為因素。而台東的男性數字特別低，又疊加了偏鄉醫療資源可及性、交通成本、經濟弱勢等多重結構問題。如果往後推演，隨著超高齡社會來臨，城鄉壽命差距將不再是「統計數字」，而會直接反映在長照資源分布與勞動力結構失衡上。
編輯觀點：每次平均壽命公布，焦點總在「又變長了」的喜訊，但真正該追問的是——誰被平均了？台北市與台東縣男性相差近9歲，這已經不是「生活習慣差異」可以解釋的層級，而是資源配置與健康可近性的結構問題。對一般人來說，這其實是一個很務實的提醒：如果你住在非都會區，請主動為自己建立「健康備援機制」——年度健檢、定期回診、保險規畫，不要再等政府資源到位。說白了，平均壽命是國家的KPI，但你自己能活幾年，往往取決於你家旁邊有沒有像樣的診所、以及你願不願意花兩小時搭車去看醫生。
生命表不只是數字，它決定了你的保費與國家預算
內政部指出，「生命表」主要用於呈現國人壽命與死亡趨勢，是衡量國家整體福祉、未來人口預測及國家競爭力評比的重要統計。不過，這些官式說法可能離一般人太遠。講白一點，生命表直接影響的是：你的壽險保費、勞保年金請領年齡、以及政府長照預算的規模。每當平均壽命延長一年，壽險業的準備金壓力就升高一截，而年金制度面臨的「領得久、繳得少」問題也會更嚴峻。
從產業面來看，壽險公司在114年這份數字出來之後，內部精算模型肯定會有一波調整。尤其是女性平均壽命84.75歲，對以「終身型」商品為主的保險業者來說，這等於給付期間又延長了。至於政府這邊，目前已經啟動的「全齡照顧」政策方向，如果沒有配合城鄉資源重分配，平均壽命愈長，城鄉差距只會愈大。因為醫療資源集中的城市能持續推高壽命，而偏鄉連基本慢性病照護都吃力——「活得久」跟「活得健康」從來就不是同一件事，我們的政策討論常常把兩者混為一談，這才是真正該擔心的。
我們該問的不是「還能活多久」，而是「最後那十年怎麼活」
按照國發會推估，2026年台灣將進入超高齡社會，65歲以上人口占比超過20%。這份114年的生命表等於提前預告：未來20年，台灣將同時面對「壽命延長」與「出生率低迷」的雙重擠壓。平均壽命81.27歲不是終點，如果醫療技術持續突破，85歲、甚至90歲都不是不可能。問題是，多出來的壽命，是插管臥床的十年，還是能夠四處走跳的十年？
話說回來，每次看到這種新聞，很多人會反射性地想「我該買更多保險」或「是不是該搬到台北」。但說真的，這些反應都只是治標。真正該思考的是：如果你的社區方圓十公里內沒有一家合格的家醫科診所，你搬到哪個城市都一樣，只是從「等死」變成「等救護車」。從個人行動層面來說，與其焦慮平均壽命，不如務實盤點自己的健康存摺——最後一次全身健檢是什麼時候？家族病史有沒有定期追蹤？這些問題的答案，比全國平均數字更能預測你的未來。
台灣人的平均壽命確實是亞洲前段班，但這份光榮的背後，藏著城鄉差距、性別落差與醫療資源不均的陰影。如果我們只會對著「81.27歲」歡呼，卻對台東男性72.30歲視而不見，那這份生命表再多輝煌的數字，都只是自我安慰。說到底，一個真正進步的社會，不該只有「平均」很漂亮，而是要把最後一名的水準拉上來。你今天看見的，不只是壽命統計，而是台灣未來十年必須面對的社會考題。
本文改寫整理自公開新聞來源，原始報導由ETtoday新聞雲發布。
常見問題 FAQ
114年國人平均壽命幾歲？跟去年比是增加還是減少？
114年國人平均壽命為81.27歲，比113年增加0.50歲，已恢復至疫情前2019年水準。
台灣哪個縣市的人最長壽？哪個縣市壽命最低？
六都中台北市83.98歲最高，其他縣市以新竹市82.13歲最高；最低者為台東縣，男性僅72.30歲、女性81.54歲。
為什麼女性比男性多活將近7歲？
全國女性平均壽命84.75歲、男性77.93歲，差距約6.82歲，主要與男性較高吸菸飲酒率、職場風險及較低就醫意願有關。
平均壽命跟我的保險費有關係嗎？
有直接關係。保險公司精算會參考生命表來決定壽險費率與年金給付條件，壽命愈長，終身型商品的保費可能愈高。
「簡易生命表」跟「平均餘命」有什麼不同？
簡易生命表是統計當年度各年齡層死亡狀況，平均壽命是其中一項指標；平均餘命則專指某一年齡層的人「預期還能再活幾年」，兩者定義不同。
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