事件總覽：33歲的周女士在哺餵母乳後突然發現乳房紅腫痛，經過一系列檢查和治療，最終確診為罕見的肉芽腫性乳腺炎。
📅 2021年06月：初次就診
兩年前曾哺餵母乳8個月的周女士，前陣子突然感到左乳房外下方反覆疼痛及摸到明顯硬塊，甚至突發高燒至39度，因而緊急至苗栗大千綜合醫院乳房外科就診。當時，她接受了1週的抗生素治療，雖然發燒症狀緩解，但乳房腫塊與疼痛依舊持續。
📅 2021年07月：確診為肉芽腫性乳腺炎
隨後，周女士被安排進行粗針切片檢查，確診為罕見的「肉芽腫性乳腺炎」。這種疾病是一種非細菌感染引起的慢性乳腺發炎，初期症狀與一般的細菌性乳腺炎極為相似，臨床上往往難以在第一時間揪出病因。
📅 2021年08月：接受類固醇治療
所幸，在接受4個月的類固醇治療後，周女士的乳房腫塊已完全消失、痊癒。大千綜合醫院乳房外科陳以涵醫師指出，肉芽腫性乳腺炎的確切形成原因尚不明確，但可能與個體的免疫反應、長期壓力、抽菸、情緒起伏或體內荷爾蒙異常有關。
至今影響與未來展望
肉芽腫性乳腺炎與一般細菌性乳腺炎有兩大關鍵差異：1. 治療反應不同：因肉芽腫性乳腺炎並非細菌感染引起，使用常規抗生素治療通常效果不顯著；即使病灶已形成膿瘍，進行細菌培養也常常驗不出結果。2. 病程時間懸殊：細菌性乳腺炎通常病程進展快速，但也相對容易治癒；相反地，肉芽腫性乳腺炎的病程漫長且極易反覆發作，有些病人的病程甚至會持續半年至兩年不等。
此外，肉芽腫性乳腺炎的臨床症狀與發炎性乳癌有重疊之處，無法單憑肉眼或觸診排除。因此，陳以涵醫師建議，透過組織切片化驗是最精確且能得到正確診斷的唯一方法。
在治療策略上，目前臨床主要以類固醇藥物為主；若病人對類固醇反應不佳，則會考慮合併使用免疫抑制劑。如果病灶已經嚴重化膿，或是經歷長期反覆發炎無法癒合，則需考慮採取手術切除病灶，但由於該疾病本質與免疫機制相關，手術後仍存在一定的復發機會。
從產業面來看，肉芽腫性乳腺炎的診斷和治療需要高度專業的醫療團隊和先進的設備。對於育齡女性來說，及早發現和治療是避免病情惡化的關鍵。建議若有乳房不明腫塊、反覆疼痛等症狀，應及早就醫，以獲得最佳治療效果。
如果您或身邊的親友有類似症狀，建議及早就醫並進行詳細檢查，以確保早期診斷和治療。健康無價，及早處理才能減少不必要的痛苦。
本文改寫整理自公開新聞來源，原始報導由Yahoo奇摩新聞發布。
常見問題 FAQ
肉芽腫性乳腺炎的常見症狀有哪些？
肉芽腫性乳腺炎的常見症狀包括乳房局部硬塊、紅、腫、熱、痛等。這些症狀與一般的細菌性乳腺炎極為相似，因此初期很難區分。
肉芽腫性乳腺炎的確切原因是什么？
肉芽腫性乳腺炎的確切形成原因尚不明確，但可能與個體的免疫反應、長期壓力、抽菸、情緒起伏或體內荷爾蒙異常有關。
肉芽腫性乳腺炎如何診斷？
透過組織切片化驗是最精確且能得到正確診斷的唯一方法。單憑肉眼或觸診無法準確診斷。
肉芽腫性乳腺炎的治療方法有哪些？
目前臨床主要以類固醇藥物為主；若病人對類固醇反應不佳，則會考慮合併使用免疫抑制劑。如果病灶已經嚴重化膿，或經歷長期反覆發炎無法癒合，則需考慮手術切除病灶。
肉芽腫性乳腺炎會復發嗎？
肉芽腫性乳腺炎有可能復發，特別是在手術後。由於該疾病本質與免疫機制相關，手術後仍存在一定的復發機會。
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