台灣在結核病防治工作上取得顯著進展，根據疾病管制署最新公布的數據，2025年結核病發生率已降至每十萬人口25例，相較於2005年的73例，大幅下降了66%。同時，新通報的結核病案例數也首次跌破六千例關卡，來到5742例，這顯示國內的結核病防治策略成效卓著，正穩健朝向「2030年降至每十萬人口10例」以及「2035年終結結核病」的國家目標邁進。
台灣結核病防治成效顯著，新案數與發生率創新低
疾管署長羅一鈞指出，儘管整體結核病新案數持續下降，但高齡長者仍是主要的防治對象，約占總新案數的三分之二。因此，疾管署將持續在長照機構以及糖尿病、洗腎等共病族群中，積極推動潛伏結核感染（LTBI）的篩檢與治療。此外，外籍人士也是防治重點族群，約占所有新案的一成。政府已與移工及新住民團體合作，加強外籍人士的篩檢，並提供公費治療，預計今年將投入約八億元經費以強化此項工作。
羅一鈞進一步說明，外籍個案多來自越南、泰國及印尼等結核病盛行率較高的國家，部分患者可能在幼年時期即已感染，來台後才發病。儘管每年約有七百至八百例的外籍個案，數量並未明顯增加，但由於國內整體病例數下降，其占比已超過一成，因此仍需持續關注此一族群的結核病篩檢與治療。
醫學專家呼籲早期診斷與強化治療，預防復發
中華民國防癆協會理事長余明治提醒民眾，結核病早期症狀並不明顯，若出現咳嗽超過兩週、胸痛、體重減輕、發燒或食慾不振等情形，應儘速就醫檢查。統計數據顯示，65歲以上患者占總數的65%，其中85歲以上長者更逾15%。由於長者症狀常不典型，容易延誤診斷，醫師在診斷時應提高警覺。
台灣結核暨肺部疾病醫學會理事長王振源則強調，潛伏結核感染雖然沒有症狀且不具傳染性，但未來仍有發病的風險；及早治療可降低約九成的發病機率。近年來，結核病療程已逐步縮短，從過去的九個月降至三個月，甚至一個月，搭配「都治（DOTS）」制度，整體治療完成率已達85%至90%，而短程療法更能進一步提升約10%至15%的完成率。王振源理事長也提醒，結核病並非終身免疫疾病，預防仍是關鍵，包括保持環境通風、落實咳嗽禮節以及控制慢性病等。
結核病防治的關鍵挑戰與後續觀察
台灣在結核病防治上展現了卓越成效，但要實現「終結結核病」的終極目標，仍需持續關注高齡者、共病族群及外籍人士等重點族群的結核病治療與追蹤。透過強化潛伏結核感染篩檢、推廣短程療法，並搭配都治制度，可望進一步提升治療完成率。然而，結核病因其潛伏期長、症狀不典型等特性，早期診斷仍是一大挑戰，特別是在高齡長者身上。未來，如何在社區與醫療體系之間建立更緊密的連結，確保高風險族群能及時獲得結核病篩檢與治療，將是持續精進防治策略的重要方向。
