國際知名鑑識專家「神探」李昌鈺博士，近期傳出罹患腦瘤的消息，引發各界關注。據中國媒體報導，李昌鈺在得知病況後，選擇採取保守治療，明確表示「不穿刺、不開顱」，以平靜的心態面對病灶。前立委游毓蘭也在臉書上透露，李昌鈺對生死看得很透徹，已交代家人不辦任何公開追思會，希望以最平靜的方式告別。
「神探」李昌鈺傳罹腦瘤 選擇保守治療
據了解，李昌鈺博士於去（2025）年11月在上海昏倒後，應已得知自身健康狀況。隨後在耶魯大學醫院檢查時，確診罹患腦膠質瘤，當時病情已伴隨積水狀況。面對此一嚴峻挑戰，他選擇不進行侵入性手術，堅持保守治療，展現出對生命的豁達態度。國泰醫院衛教資料指出，腦瘤的成因多樣，可能與遺傳、外傷、免疫性、環境因素或某些物理化學因素，甚至病毒感染有關，但目前尚無法確定具體原因。
醫學觀點：腦瘤成因與八大常見症狀
醫學上所稱的腦瘤，實際上應稱為顱內腫瘤，泛指所有生長在顱骨腔內的腫瘤。這些腫瘤可能源於腦組織本身，也可能來自腦膜或其他顱內組織，甚至包含從乳癌、肺癌、腎癌、胃腸癌等其他器官轉移而來的惡性腫瘤。由於腦瘤的部位與大小不同，可能引發多種症狀。國泰醫院歸納出以下八種常見的腦瘤警訊，民眾應提高警覺：
- 視力逐漸模糊，視野逐漸狹窄： 這是因為腦瘤導致腦壓增高，進而壓迫視神經，造成看東西迷濛、不真實。視野缺損多發生在兩側，感覺像有布簾遮蔽。部分老年患者在白內障手術後視力未改善，也可能與腦瘤有關。
- 眼睛外觀變形： 包含眼皮下垂、眼球外突、眼睛無法向外看等，這類症狀是因負責眼球運動的腦神經受損，問題根源在腦部而非眼睛本身。
- 單側聽力變差： 初步症狀可能為陣發性耳鳴、聽力逐漸衰退，並可能伴隨同側臉麻。隨著腫瘤壓迫三叉神經、舌咽神經、迷走神經及腦幹，可能進一步出現吞嚥困難、步態不穩，甚至視力模糊，這屬於典型聽神經瘤的表現。
- 吞嚥困難及步態不穩： 患者在吞嚥食物（特別是流質）時容易嗆到，聲音沙啞，無法大聲說話。下肢可能變得緊繃，難以邁開大步，容易跌倒。這些是後顱窩腫瘤壓迫舌咽神經、迷走神經及腦幹所引起的症狀。
- 單側肢體麻木或無力： 症狀類似中風，但其發展過程通常較為漸進，而非急性發作。這是由於腦中負責運動功能的錐體束系統受到壓迫所致。
- 人格的改變： 當大腦的額葉或顳葉受到侵犯時，患者可能出現記憶力明顯變差、情緒失控、行為舉止錯亂、答非所問等異常表現。
- 荷爾蒙異常： 年輕女性無故停經、乳汁過度分泌；手腳、鼻子、下巴逐漸變大，鞋子尺寸不合；或出現月亮臉、水牛肩、身軀肥大但四肢瘦小的庫欣氏症狀，都可能是腦下垂體腺瘤不正常分泌荷爾蒙所引起。
- 癲癇發作： 部分腦瘤患者可能以癲癇作為首發症狀，表現為嘴角抽搐、手腳痙攣，隨後可能發展成全身性發作。
後續觀察與生命態度
若李昌鈺博士的腦瘤部位也曾引發上述部分症狀，其決定在人生倒數階段，以口述方式記錄畢生經驗，完成最後鉅作，這份「生命之作」更顯得令人動容。他的選擇不僅展現了對生命的深刻體悟，也再次提醒大眾，面對疾病時，除了積極治療，以平靜的心態接受並安排生命，也是一種值得深思的態度。
